このページを印刷してご記入頂くか、同様の項目を別紙にご記入頂きまして石井農園までＦＡＸにて送信して下さい。
後程確認のご連絡を差し上げます。
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石井農園宛 FAX 046-888-2691
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| Ｆ Ａ Ｘ ご 注 文 用 紙 |
| 年 月 日 |
| 【ご自宅お届け先】 |
| ご依頼主様氏名 | 電話番号 | ||
| 住 所 | |||
| ＦＡＸ番号 | 緊急連絡先 | ||
| メールアドレス | ご連絡方法 | 電話 ・ ＦＡＸ ・ メール | |
| 【ご贈答用お届け先】 （ご依頼主様がお届先様と同じ場合は、ご記入の必要はありません。） |
| お届け先様氏名 | 電話番号 | ||
| 住 所 | |||
| 商 品 名 | 数 量 | 金 額 |
| お届けご希望日 | 月 日 | 小計 | |
| お届けご希望時間 | 午前中 ・ 12〜18時 ・ 18〜21時 | 送料 | |
| お支払方法 | 代金引換 ・ 郵便振込 | 代金引換手数料 | |
| 合計金額 |
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石井農園 神奈川県三浦市南下浦町菊名４６９ TEL : 046-888-2691 FAX : 046-888-2691 MAIL : ishii-farm@m2.dion.ne.jp |